chinanews 宫颈癌在女性恶性肿瘤中发病率位居第二，严重威胁着我国女性身心健康。宫颈癌及癌前病变与HPV感染密切相关，约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。我国女性高危型HPV感染率占比与全球不同，除了HPV16、18以外，HPV52、58的比例要高于全球水平。近日，在北京举行的“HPV知晓与预防新生态”圆桌会上，中国科学院院士高福呼吁，应进一步提升HPV疫苗接种覆盖率，提高公众对疫苗接种的认识。
“从公共卫生的角度来讲，疫苗会发挥很重要的作用。”高福指出，但是我们国家现在疫苗的普及率还是很低，尤其是适龄女性HPV疫苗覆盖率的不高，这可能也是造成防治洼地非常重要的原因之一。
2023年，国际癌症研究机构全球及中国HPV和相关疾病报告指出，2020年全球宫颈癌新发病例约60万，中国宫颈癌新发病例约11万，相当于全球宫颈癌患者约5人中就有1位中国女性。
其实，宫颈癌是一种可以预防的癌症。2023年，我国发布的《子宫颈癌综合防控指南（第2版）》中就提出了三级预防策略。
“宫颈癌的三级预防策略是非常成熟的，应该说是比任何一个肿瘤更为成熟。”北京大学妇产科学系名誉主任、北京大学人民医院教授魏丽惠说，一级预防指健康教育和接种HPV疫苗；二级预防指子宫颈癌筛查和对筛查发现的癌前病变给予治疗；三级预防指通过对宫颈癌早期诊断和早期治疗预防疾病的进一步发展。
魏丽惠指出，在这三项预防策略中，二级预防策略非常重要，国际经验证明，宫颈癌筛查后的发病率明显下降。但我国的筛查率仍较低，数据显示，2018～2019年，国内20～64岁年龄段女性的子宫颈癌筛查率仅为21%，35～64岁女性的筛查率只有35%，距离70%仍有较大差距。所以我们还需要大力宣传、大力组织、大力推动。
除了宫颈癌筛查外，将防治关口前移，推动HPV疫苗接种工作同样至关重要。世界卫生组织建议，9～14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象。《子宫颈癌综合防控指南（第2版）》指出，HPV疫苗接种的首要人群为9～14岁女孩，次要人群为15～45岁女性。
北京协和医学院群医学及公共卫生学院特聘教授乔友林表示，9～14岁女性人群接种HPV疫苗容易激发更好的免疫反应，未发生性行为的女性接种HPV疫苗将获得最佳预防效果。“0，6～12月”的二剂次接种程序不仅降低了免疫接种成本，还简化了接种流程，释放了更多的疫苗资源，这将进一步推动国内小年龄段女性接种率提高，助力中国加速消除宫颈癌。
今年1月9日，默沙东宣布九价HPV疫苗的9～14岁女性二剂次接种程序（0，6～12月）已在中国获批，这意味着国内所有HPV疫苗均已简化接种剂次，9～14岁女性只需接种二针。
另外，HPV疫苗的产能提升、适应症扩展也是影响国内宫颈癌防治的重要因素。以默沙东为例，随着产能的继续扩大，2017～2020年，其HPV疫苗供应量几乎翻了一番。默沙东中国总裁田安娜曾表示，公司投入超过10亿美元提高已有的HPV疫苗生产设施产能。
目前，默沙东在国内开展多项HPV疫苗新适应证的临床研究，希望用中国研究成果惠及更多有需要的人群。